Hubungan Tersembunyi antara Histamin dan PMDD: Memahami Penyebab Gejala yang Memburuk

Penelitian terbaru menunjukkan adanya kemungkinan hubungan antara histamin dan PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder) pada sebagian wanita. Hal ini memberikan wawasan baru tentang pilihan pengobatan dan cara meredakan gejala.

Jika Anda mengalami masalah dengan histamin dan PMDD, Anda tidak sendirian. Banyak orang tidak menyadari bahwa histamin, senyawa yang terlibat dalam alergi dan peradangan, juga dapat mempengaruhi suasana hati, kram, dan gejala PMDD lainnya. Memahami hubungan antara histamin dan PMDD bisa menjadi kunci dalam mengelola gejala bulanan Anda secara lebih efektif.

Dalam artikel ini, kita akan membahas bagaimana histamin dapat memperburuk gejala PMDD, peran antihistamin dalam pengobatan PMDD, serta bagaimana suplemen yang ditargetkan – seperti vitamin, mineral, herbal, dan probiotik penting – dapat membantu menyeimbangkan hormon dan meredakan gejala secara alami.

Hubungan antara Histamin dan PMDD

Histamin adalah neurotransmiter dan pembawa pesan sistem kekebalan yang membantu mengatur respons inflamasi, pencernaan, dan regulasi hormon.

Bagi mereka yang mengalami intoleransi histamin, tubuh kesulitan menguraikan histamin secara efisien. Hal ini menyebabkan kelebihan histamin yang dapat memperburuk gejala PMDD, serta gejala endometriosis, PMS, dan kondisi lainnya.

Namun, Anda tidak harus memiliki intoleransi histamin atau sindrom aktivasi sel mast (MCAS) agar histamin berkontribusi pada gejala PMDD Anda.

Bagaimana Histamin Mempengaruhi PMDD:

Wanita dengan PMDD sering menyadari bahwa gejala PMDD mereka paling terasa selama fase luteal siklus mereka. Berikut ini lebih lanjut tentang hubungan antara histamin dan PMDD:

• Estrogen meningkatkan kadar histamin: Selama fase luteal (seminggu sebelum menstruasi), fluktuasi estrogen dapat memicu pelepasan histamin yang lebih tinggi, menyebabkan perubahan suasana hati, sakit kepala, ketidaknyamanan lain, dan iritabilitas – yang semuanya merupakan gejala PMDD yang umum. Hal ini terutama terjadi ketika progesteron tidak cukup untuk melawan estrogen yang ada.
• Histamin dan peradangan: Peningkatan histamin berkontribusi pada peradangan sistemik, yang dapat memperburuk kram, kembung, dan kelelahan.
• Histamin memperkuat gejala PMS: Gejala seperti kecemasan, insomnia, dan migrain dapat diperparah ketika histamin tinggi.
• Histamin mendorong lebih banyak estrogen: Ya, ketika estrogen meningkatkan histamin, maka histamin meningkatkan estrogen dalam siklus yang tidak berujung pangkal. Teori yang berlaku saat ini adalah bahwa estrogen adalah pendorong utama masalah histamin dalam kebanyakan kasus PMDD dan bahwa histamin yang meningkat kemudian melanggengkan peningkatan kadar estrogen.

Apakah Histamin adalah Hormon?

Histamin bukanlah hormon – ini adalah amina biogenik yang bertindak sebagai neurotransmiter dan memainkan peran penting dalam respons kekebalan, pencernaan, dan fungsi otak. Namun, histamin berinteraksi dengan hormon, terutama estrogen, yang dapat mempengaruhi kadar dan efeknya dalam tubuh, seperti halnya pada PMDD.

Koneksi histamin-hormon inilah yang menyebabkan beberapa individu mengalami gejala terkait histamin selama fluktuasi hormonal, seperti pada fase luteal, sekitar ovulasi, pada perimenopause, atau selama perawatan kesuburan.

Histamin dilepaskan oleh sel mast, basofil, dan neuron tertentu, itulah sebabnya kita dapat melihat gejala seperti iritabilitas atau perubahan suasana hati, bersama dengan gejala tipe alergi (hidung berair, mata gatal, dll).

Memahami bahwa meskipun histamin bukan hormon, ia dapat mempengaruhi hormon dan dipengaruhi oleh hormon adalah komponen penting dalam menangani PMDD pada mereka yang memiliki sensitivitas histamin atau intoleransi histamin.

Intoleransi Histamin dan PMDD: Tanda-tanda yang Perlu Diwaspadai

Ingin tahu apakah intoleransi histamin bisa memperburuk gejala PMDD Anda? Perhatikan tanda-tanda umum berikut:

• Sakit kepala atau migrain sekitar periode menstruasi Anda
• Kecemasan, iritabilitas, atau perubahan suasana hati selama fase luteal, terutama 5 hingga 10 hari menjelang menstruasi
• Masalah kulit yang menandakan sensitivitas, seperti gatal-gatal atau eksim
• Gejala pencernaan, seperti kembung, diare, atau mual
• Sensitivitas terhadap makanan tinggi histamin, termasuk keju tua, makanan fermentasi, atau anggur

Jika gejala-gejala ini terasa akrab bagi Anda, ada kemungkinan bahwa mengurangi kadar histamin dapat membantu mengelola gejala PMDD Anda.

Terkait: Panduan Pengobatan PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder).

Antihistamin untuk PMDD: Apakah Bisa Membantu?

Antihistamin saat ini bukan merupakan pengobatan lini pertama untuk PMDD dan masih dalam tahap penelitian. Beberapa penelitian, bersama dengan bukti anekdotal, menunjukkan bahwa antihistamin mungkin memberikan beberapa kelegaan gejala untuk PMDD dengan mengurangi peradangan dan menstabilkan suasana hati, meskipun masih diperdebatkan apakah pendekatan ini akan bekerja sebaik pendekatan lainnya.

Antihistamin mana yang terbaik untuk PMDD? Berdasarkan penelitian terbatas yang tersedia, berikut ini ikhtisar berbagai jenis antihistamin untuk PMDD:

• Claritin untuk PMDD (Loratadine): Claritin adalah antihistamin yang tidak menyebabkan kantuk yang dapat membantu mengelola perubahan suasana hati, sakit kepala, dan kembung pada beberapa wanita dengan PMDD, seringkali tanpa menyebabkan kelelahan.
• Famotidine untuk PMDD: Famotidine umumnya digunakan sebagai obat sakit maag, tetapi juga dapat memblokir reseptor histamin dan mengurangi peradangan serta gangguan suasana hati karena efeknya pada sistem saraf.

Umumnya, penyedia layanan kesehatan berlisensi akan memberikan kombinasi obat-obatan ini untuk menentukan apakah histamin mungkin berperan dan apakah gejala Anda membaik. Kombinasi claritin dan famotidine untuk PMDD biasanya menghasilkan setidaknya beberapa perbaikan gejala dalam waktu 3 hari penggunaan, jika histamin adalah masalahnya.

Penting untuk diingat bahwa meskipun antihistamin dapat membantu beberapa wanita, mereka bukan solusi satu ukuran untuk semua untuk PMDD, endometriosis, atau kondisi lain seperti autisme dan ADHD pada wanita, yang juga memiliki hubungan dengan histamin.

Jika Anda mempertimbangkan antihistamin untuk PMDD, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukan pilihan terbaik bagi Anda, yang dapat mencakup menggabungkan antihistamin dengan obat lain seperti suplemen dan perubahan pola makan.

Terkait:

• Hubungan Hormon ADHD dan PMDD
• PMDD pada Wanita Autis: Gejala, Penyebab & Solusi Efektif
• Tipe ADHD dan Hormon: Hubungan Tak Terduga yang Perlu Anda Ketahui

Obat PMDD Terbaik

Selain antihistamin, obat-obatan lain dapat berguna dalam mengobati PMDD dengan menargetkan ketidakseimbangan hormonal, gangguan suasana hati, dan gejala fisik.

Pilihan obat yang akan bekerja paling baik untuk Anda tergantung pada gejala spesifik yang Anda alami dan tingkat keparahannya. Semua obat ini memiliki efek samping, beberapa di antaranya lebih signifikan berdasarkan riwayat kesehatan Anda. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang pengobatan apa yang tepat untuk Anda.

Berikut adalah beberapa obat yang digunakan untuk mengelola PMDD:

Antidepresan (SSRI/SNRI):

• Pengobatan lini pertama untuk gejala PMDD yang berhubungan dengan suasana hati.
• Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), dan escitalopram (Lexapro) membantu mengatur suasana hati dan mengurangi iritabilitas, kecemasan, dan depresi.
• Dapat diminum secara terus menerus atau hanya selama fase luteal (dua minggu sebelum menstruasi).

Terapi Hormonal:

• Kontrasepsi oral (pil KB) membantu menstabilkan fluktuasi hormon dan mengurangi gejala PMDD.
• Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonis (seperti leuprolide) dapat digunakan dalam kasus parah untuk menginduksi menopause sementara dan menghentikan ovulasi. Membutuhkan terapi penambahan estrogen.
• Ulipristal acetate (UPA), juga dikenal sebagai Ella, adalah selective progesterone receptor modulator (SPRM) yang memblokir efek progesteron dalam tubuh.
• Progesteron mikronisasi oral dosis rendah mempertahankan keadaan stabil progesteron dalam tubuh, yang mengurangi fluktuasi dan meningkatkan produksi allopregnenolone.

Anxiolitik (Obat anti-kecemasan):

• Digunakan jangka pendek untuk gejala kecemasan parah yang tidak sepenuhnya ditangani oleh antidepresan.
• Benzodiazepine (misalnya, alprazolam) mungkin diresepkan tetapi digunakan dengan hati-hati karena risiko ketergantungan.

Penghilang Rasa Sakit dan Diuretik:

• NSAID (seperti ibuprofen) mengurangi kram, nyeri, dan peradangan.
• Diuretik dapat membantu meredakan kembung, nyeri payudara, dan retensi air dengan meningkatkan pengeluaran cairan. Spironolactone adalah diuretik yang umum digunakan untuk PMDD.

Obat Alami untuk PMDD dan Manajemen Histamin

Meskipun banyak wanita menemukan kelegaan melalui penghilang rasa sakit atau antidepresan untuk PMDD (seperti SSRI), yang lain lebih memilih pendekatan alami yang menargetkan ketidakseimbangan hormonal dan peradangan. Pendekatan terbaik adalah yang bekerja untuk Anda.

Selain mencoba suplemen yang tercantum di bawah ini dan obat-obatan yang disebutkan di atas, jika Anda menduga histamin memperburuk PMDD Anda, berikut adalah langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk menemukan kelegaan:

1. Adopsi Diet Rendah Histamin

Pola makan memainkan peran besar dalam mengelola intoleransi histamin dan PMDD. Mengurangi makanan tinggi histamin dapat membantu mengurangi peradangan, menstabilkan suasana hati, dan membuat Anda merasa lebih baik secara keseluruhan.

• Hindari makanan yang diawetkan dan difermentasi seperti keju tua, daging yang diawetkan, sauerkraut, dan kecap.
• Batasi konsumsi alkohol, terutama anggur merah dan bir, yang tinggi histamin.
• Kurangi asupan gula tambahan dan karbohidrat